实训一：舌诊

一、实训目的

1．掌握望舌的主要内容和临床意义。

2．熟悉望舌的方法和注意事项。

3．熟悉常见病理舌色、舌形、舌态、苔色和苔质及其临床意义。

二、实训内容及方法

1．用物准备  舌诊多媒体教学课件一套；桌、椅（根据学生人数而定）；选择临床典型病例数人，或仿真舌诊仪。

2．操作程序

（1）利用多媒体讲解舌诊内容：望舌色、舌形、舌态、苔色和苔质；望舌的注意事项和临床意义。

（2）老师演示望舌的方法。

（3）由学生两人一组相互练习正确的望舌方法。

体位和方法：被望舌者取坐位，身体靠近诊桌边，面向光源。伸舌时应尽量张口，使舌体充分暴露，将舌自然伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下。观察舌象，一般先看舌苔，再看舌质，观察部位一般先看舌尖，再舌中、舌侧，最后看舌根部。望舌应首先观察舌苔的有无、厚薄、腐腻、色泽润燥等情况，其次观察舌体的色泽、动态、斑点、胖瘦和老嫩及舌的活动姿态等异常情况。望舌要迅速但可重复望舌。如伸舌过分用力，舌体紧张、卷曲或伸舌时间过长，都会影响舌的气血流行而引起舌色的改变，或干湿变化。

（4）实训病例：每组选择典型病例1-2名，进行诊察，并进行综合分析，并判断其临床意义。

3．教学方法

（1）组织全体学生观看舌诊多媒体课件，熟悉舌诊内容。

（2）学生分组， 6-8人为一组，在教师指导下，训练正确学会望舌的方法，同学间相互练习，互相纠正。

（3）每组选择典型患者l-2名，作为观察对象，进行实训。

三、实训报告

简述常见舌色、舌形、舌态、苔色和苔质的临床表现及意义。