实训五  毫针刺法

一、实训目的

1. 熟悉毫针刺法的操作步骤。

2. 熟悉单手进针法和双手进法的操作。

3. 练习运用基本行针手法（提插、捻转）和辅助行针手法（循、刮、弹、摇、震颤），体会针感。

4. 树立严格的无菌观念。

二、实训内容及方法

1. 用物准备

新毫针每人4支，酒精棉球若干。

2. 操作程序

（1）教师提问复习针刺过程

针刺过程包括准备针具、患者体位、消毒，然后进行针刺，针刺时注意进针法的选择、针刺的角度与深度，注意针感与得气、留针、间歇行针，最后是出针操作。

（2）教师演示单手进针法

以右手拇、食指指腹挟持针柄，中指指端靠近穴位，指腹紧紧抵住针尖和针身下端，当拇、食指向下用力时，中指随之屈曲，针尖迅速刺透皮肤。

（3）教师演示双手进针法

1）指切进针法 押手拇指指端切按在穴位旁边，刺手持针，紧靠押手指甲面将针刺入。 此法适用于短针的进针。

2）夹持进针法 以押手拇、食两指用消毒干棉球夹住针身下段，露出针尖，刺手执持针柄， 将针刺入皮下。 此法多用于长针进针。

3）舒张进针法 用押手拇、食两指或食、中两指将腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使之绷紧，刺手将针刺入皮下。 此法多适用于皮肤松弛部位的进针。

4）提捏进针法 用押手拇、食两指将腧穴部位的皮肤捏起，刺手持针从捏起部的上端将针刺入皮下。 此法适用于皮肉浅薄部位腧穴的进针。

（4）教师演示基本行针手法（提插法与捻转法）、辅助行针手法（循法、刮柄法、弹柄法、摇柄法、震颤法）。

（5）学生两人一组，在自己或同学身上进行针刺练习，进针后体会行针手法及针感。推荐腧穴：合谷、曲池、手三里、足三里。针刺过程拍照上传云课堂。

（6）教师巡视各小组练习针刺情况，对不敢针刺同学进行鼓励指导，对操作有误的同学进行指正。

3. 教学方法

（1）讲授法

（2）演示法

（3）小组讨论法

三、实训报告

写出实训时具体针刺过程、针感及体会。