第五章诊法答题思路解析

1．答案:B

思路解析:恶寒和发热同时并见，可见于表证。发热重恶寒轻为表热证，发热轻恶寒重为表寒证。

2．答案:A

思路解析:舌尖红苔薄黄，可见于表热证。脉浮主表证，数脉主热证。根据舌象分析，此证为表热证。

3．答案：C

思路解析:壮热是指高热，体温39℃以上，持续不退，不恶寒反恶热；潮热是指患者定时发热或定时的热甚，有一定的规律，如潮汐有定时；寒热往来是指患者在发病过程中出现恶寒与发热交替发作的症状；微热是指患者热势较轻微，体温一般不超过38℃。

4.答案:E

思路解析:患者系15岁男孩，为纯阳之体，因两天前外出不慎受凉，从寒化热，风热侵袭肌表，正邪斗争，故见发热，体温37.7℃，微恶风寒；鼻为肺窍，风热犯肺，肺失宣降，肺气上逆，则咳嗽，咳痰色黄黏稠，鼻塞流浊涕；舌边尖红，苔薄黄，脉浮数为风热犯肺卫，故辨证为风热犯肺。

5.答案：B

思路解析：患者因发热不甚，未引起本人和家人重视，表邪由表入里，热邪犯肺，肺失宣降，肺气上逆，则咳嗽气喘，呼吸气促，痰黄质稠，无恶寒，肺在胸中，肺气受阻，故胸痛；高热，舌红苔黄，脉数为里热之象，故辨证为痰热壅肺。